摘要:输血资料是临床治疗疾病、抢救患者时实施输血治疗病程记录及护理记录的总和。是安全、科学、合理、有效输血的保障,是输血病人病案的重要组成部分;也是处理与输血有关医疗纠纷的法律依据之一;及时正确的书写病程是杜绝因病案记录缺陷而引发医疗纠纷的重要环节,按规范记录是质量管理的基本的要求。
关键词:输血资料 规范 质量管理 医疗风险
【中图分类号】r-1 【文献标识码】b 【文章编号】1008-1879(2012)12-0449-02
病历作为医疗卫生的科技档案,是医院医护人员在医疗活动中的客观记录和文字见证,是临床医疗、科研、教学、 ……阅读全文